Anatomía y función de las glándulas salivales
Mapa conceptual
Las glándulas salivales mayores son cruciales para la salud bucal, secretando saliva que facilita la digestión y protege la mucosa. La sialografía, una técnica de imagen, es esencial para diagnosticar afecciones como obstrucciones y tumores en estas glándulas. Avances como la tomografía computarizada y la resonancia magnética han mejorado la precisión diagnóstica, permitiendo una evaluación detallada sin radiación ionizante.
Resumen
Esquema
Funciones y Anatomía de las Glándulas Salivales Mayores
Las glándulas salivales mayores, elementos vitales en la cavidad oral, se encargan de secretar saliva, un líquido esencial para la lubricación, inicio de la digestión y protección de la mucosa bucal. Las glándulas parótidas, ubicadas anteriores y debajo del oído, son las más voluminosas y drenan la saliva a través del conducto de Stensen. Las submandibulares, situadas en el suelo de la boca, contribuyen con la mayor parte de la saliva, especialmente rica en enzimas, a través del conducto de Wharton. Las glándulas sublinguales, las más pequeñas del grupo, se localizan bajo la lengua y tienen múltiples conductos pequeños que desembocan en el suelo de la boca.La Sialografía como Herramienta Diagnóstica
La sialografía es una técnica de imagen que implica la inyección de un medio de contraste para visualizar las glándulas salivales y sus conductos. Es particularmente útil para diagnosticar trastornos como obstrucciones, infecciones y tumores. La elección del método de imagen se basa en la sintomatología del paciente y los objetivos diagnósticos específicos. La sialografía es eficaz para identificar sialolitos, estenosis de los conductos y para diferenciar entre sialoadenitis y sialosis, ayudando en la planificación del tratamiento adecuado.Indicaciones y Contraindicaciones de la Sialografía
La sialografía está indicada para la evaluación de sialolitos, obstrucciones y para el diagnóstico de alteraciones ductales y glandulares. No obstante, no se recomienda en pacientes con hipersensibilidad al yodo, infecciones activas en la zona de interés o en aquellos con alto riesgo de empeorar una obstrucción durante el procedimiento. Es importante tener en cuenta las posibles complicaciones, como reacciones alérgicas al medio de contraste, dolor, infección o daño en los conductos salivales.Preparación del Paciente y Materiales para la Sialografía
La preparación para una sialografía incluye un ayuno de 4 a 6 horas y la limpieza bucal con antisépticos. Se debe realizar una anamnesis detallada para descartar contraindicaciones como embarazo o alergias conocidas. Los materiales necesarios para el procedimiento abarcan una jeringa, una cánula o catéter adecuado, medio de contraste, limón para estimular la salivación, guantes estériles, esparadrapo y gasa estéril, entre otros.Técnica y Protocolo de la Sialografía
La sialografía se inicia con una fase preoperatoria que incluye la explicación del procedimiento al paciente y la toma de radiografías de referencia. Posteriormente, se cateteriza el conducto salival y se inyecta el medio de contraste, seguido de la adquisición de imágenes radiográficas en diferentes proyecciones. Finalmente, se induce la salivación para facilitar la eliminación del contraste. Las proyecciones radiográficas varían según la glándula examinada y pueden incluir vistas panorámicas, oblicuas laterales y axiales.Avances en Sialografía: Tomografía Computarizada y Resonancia Magnética
Los avances en sialografía incluyen el uso de tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM), que proporcionan imágenes de alta resolución de las glándulas salivales y sus patologías. La TC es particularmente útil para identificar cálculos poco radiopacos, mientras que la RM es excelente para evaluar la anatomía ductal y glandular sin exposición a radiación ionizante. Estas técnicas avanzadas son valiosas para el diagnóstico de tumores y procesos inflamatorios de las glándulas salivales.
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Glándulas salivales mayores
Ubicación y tamaño
Las glándulas salivales mayores se encuentran en la cavidad oral y varían en tamaño
Funciones
Lubricación
Las glándulas salivales mayores secretan saliva para lubricar la cavidad oral
Inicio de la digestión
La saliva producida por las glándulas salivales mayores ayuda en el proceso de digestión
Protección de la mucosa bucal
La saliva también protege la mucosa bucal de posibles daños
Drenaje de la saliva
Las glándulas salivales mayores drenan la saliva a través de conductos específicos
Glándulas parótidas
Ubicación y función
Las glándulas parótidas se encuentran debajo del oído y su función es drenar la saliva a través del conducto de Stensen
Tamaño y volumen
Las glándulas parótidas son las más grandes de las glándulas salivales mayores
Sialografía
La sialografía es una técnica de imagen útil para diagnosticar trastornos en las glándulas parótidas
Glándulas submandibulares
Ubicación y función
Las glándulas submandibulares se encuentran en el suelo de la boca y contribuyen con la mayor parte de la saliva
Composición de la saliva
La saliva producida por las glándulas submandibulares es rica en enzimas
Sialografía
La sialografía es una técnica de imagen útil para diagnosticar trastornos en las glándulas submandibulares
Glándulas sublinguales
Ubicación y tamaño
Las glándulas sublinguales son las más pequeñas de las glándulas salivales mayores y se encuentran debajo de la lengua
Drenaje de la saliva
Las glándulas sublinguales tienen múltiples conductos pequeños que drenan la saliva en el suelo de la boca
Sialografía
La sialografía es una técnica de imagen útil para diagnosticar trastornos en las glándulas sublinguales
Anatomía y función de las glándulas salivales
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00
Conducto de Stensen
Drena saliva de las glándulas parótidas, ubicado anterior y debajo del oído.
01
Conducto de Wharton
Conduce saliva rica en enzimas de las glándulas submandibulares, situadas en el suelo de la boca.
02
Localización de las glándulas sublinguales
Se encuentran bajo la lengua, con múltiples conductos pequeños que desembocan en el suelo de la boca.
