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La biomecánica del tobillo y pie es clave para comprender su funcionamiento y las patologías que pueden afectarlos. Incluye el estudio de la articulación tibiotarsiana, los arcos del pie y su importancia en la distribución del peso durante la marcha. Se abordan también las patobiomecánicas que pueden llevar a problemas como fascitis plantar y neuroma de Morton, y se detallan las pruebas ortopédicas para el diagnóstico de estas afecciones.
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La articulación del tobillo tiene una posición de reposo a 10º de flexión plantar y se bloquea en máxima dorsiflexión
El rango de movimiento principal del tobillo incluye hasta 20º de dorsiflexión y 40º de flexión plantar
Las restricciones musculares, como el tríceps sural y el tendón de Aquiles, pueden limitar la amplitud de los movimientos del tobillo
Los pies humanos poseen arcos internos y externos, sostenidos por la fascia plantar, que facilitan una distribución eficiente del peso corporal durante la marcha
Durante la dorsiflexión, las articulaciones realizan un movimiento de rodadura y deslizamiento hacia arriba, mientras que en la flexión plantar, los movimientos son inversos
La caída de los arcos transverso y longitudinal interno puede causar problemas como el colapso del arco transversal, dolor intermetatarsiano y síndrome del túnel tarsiano
Las articulaciones del pie tienen superficies articulares que se rigen por principios biomecánicos específicos
La sensación terminal en los movimientos de eversión e inversión es de firmeza, reflejando la resistencia natural de la articulación al alcanzar su límite de movimiento
La evaluación clínica del tobillo y pie incluye una inspección estática y dinámica, así como pruebas funcionales para determinar la contracción y elongación muscular y detectar puntos gatillo
Los test ortopédicos son esenciales para evaluar la estabilidad articular en el tobillo y pie
Pruebas como el test de Tinel o el test de Mulder se utilizan para diagnosticar afecciones como la fascitis plantar, el síndrome del túnel tarsiano y el neuroma de Morton