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Las heridas, interrupciones en la continuidad de los tejidos, varían desde cortes limpios hasta lesiones por aplastamiento. Su manejo incluye limpieza, evaluación de infección y protección con apósitos estériles. Factores como la inmunización contra el tétano y el uso de clorhexidina en la limpieza son cruciales para una curación efectiva.
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Las heridas son lesiones que interrumpen la continuidad de los tejidos corporales
Piel
Las heridas pueden afectar principalmente la piel
Músculos, vasos sanguíneos, nervios y órganos internos
Las heridas también pueden afectar otros tejidos como músculos, vasos sanguíneos, nervios y órganos internos
Factores externos
Las heridas pueden ser causadas por factores externos como un trauma físico
Factores internos
Las heridas también pueden ser causadas por enfermedades que deterioran la piel
Agudas
Las heridas agudas ocurren repentinamente
Crónicas
Las heridas crónicas se desarrollan y persisten durante un tiempo prolongado
Simples
Las heridas simples requieren cuidados básicos y tienen un buen pronóstico de curación
Complicadas
Las heridas complicadas pueden ser más difíciles de tratar y conllevan un mayor riesgo de complicaciones
Abiertas
Las heridas abiertas presentan una ruptura evidente de la piel
Cerradas
Las heridas cerradas no muestran una ruptura cutánea, pero pueden involucrar daño subcutáneo
Cortantes
Las heridas cortantes son causadas por objetos afilados
Contusas
Las heridas contusas son causadas por objetos romos o dentados
Las heridas abiertas presentan una ruptura evidente de la piel
Las heridas cerradas no muestran una ruptura cutánea, pero pueden involucrar daño subcutáneo
Las heridas incisas se caracterizan por tener bordes limpios y rectos
Las heridas avulsivas se producen cuando un tejido es arrancado o separado del cuerpo
Las laceraciones son causadas por objetos romos o dentados y pueden ser menos limpias que las incisas
Las abrasiones son heridas superficiales causadas por el roce o fricción contra una superficie áspera
Las contusiones son lesiones causadas por impactos con objetos romos
Las heridas punzantes son producidas por objetos pequeños y puntiagudos que penetran la piel y los tejidos más profundos
Las heridas cortopunzantes son infligidas por objetos delgados y afilados que pueden causar un sangrado externo significativo
Las heridas por aplastamiento son el resultado de una fuerza compresiva sobre el cuerpo
Las heridas por arma de fuego son causadas por la penetración de proyectiles y se distinguen por tener un orificio de entrada y, en algunos casos, de salida
Las heridas por empalamiento ocurren cuando un objeto grande y puntiagudo penetra el cuerpo, causando lesiones graves que requieren atención médica inmediata y especializada
Es esencial identificar el tipo, tiempo de evolución, complejidad y mecanismo causante de la herida
Se deben observar los bordes, extensión, profundidad y signos de infección de la herida
Se debe realizar una limpieza cuidadosa para eliminar contaminantes y luego aproximar los bordes y proteger con un apósito estéril adecuado
Es fundamental considerar el estado de inmunización del paciente contra el tétano
Se debe utilizar agua limpia o estéril para la limpieza de la herida
Los apósitos deben ser de material estéril, evitando materiales que puedan dejar residuos
En estas heridas, la aplicación de frío puede ayudar a reducir la inflamación
No se deben mover, introducir o extraer objetos incrustados en la herida, sino estabilizarlos para evitar daños adicionales
Se prefiere el uso de jabones con clorhexidina para la limpieza, ya que los jabones yodados pueden irritar la piel y retardar la cicatrización
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Definición de herida
Lesión que interrumpe la continuidad de los tejidos, afectando piel, músculos, vasos, nervios u órganos.
01
Tipos de heridas según integridad de la piel
Abiertas: piel rota; Cerradas: piel intacta, daño subyacente.
02
Heridas según agente causante
Cortantes: objetos afilados; Contusas: golpes o impactos.
