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L'anatomia della cavità addominale comprende la suddivisione in spazi peritoneale e retroperitoneale, con organi come stomaco, fegato e intestino. Il peritoneo, con i suoi foglietti parietale e viscerale, gioca un ruolo chiave nella pratica clinica. La cavità è ulteriormente divisa dal mesocolon trasverso in regioni sovramesocolica e sottomesocolica, ognuna con specifiche strutture e funzioni.
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Il peritoneo suddivide la cavità addominale in due compartimenti principali: la cavità peritoneale, che circonda gli organi intraperitoneali, e lo spazio retroperitoneale, che contiene gli organi retroperitoneali
Il peritoneo parietale e il peritoneo viscerale
Il peritoneo è una membrana serosa composta da due foglietti: il peritoneo parietale, che riveste le pareti interne della cavità addominale, e il peritoneo viscerale, che avvolge gli organi interni
Il ruolo del peritoneo nella pratica clinica
Il peritoneo svolge un ruolo fondamentale nella pratica clinica, influenzando la percezione del dolore e la sua genesi in base all'innervazione
La suddivisione in anteriore e posteriore
Il peritoneo parietale si divide in due parti: anteriore, che riveste la parete anteriore della cavità addominale, e posteriore, che è il punto di passaggio per strutture vascolari e nervose
Le pieghe della parete anteriore
La parete anteriore del peritoneo è caratterizzata da pieghe non correlate al tubo digerente, che forniscono stabilità agli organi
Gli organi contenuti nella cavità addominale si dividono in due categorie: intraperitoneali, come lo stomaco e l'intestino tenue, e retroperitoneali, come i reni e il pancreas
La mobilità degli organi intraperitoneali
Gli organi intraperitoneali sono mobili e circondati dal peritoneo, il che permette loro di cambiare dimensione e posizione
L'immobilità degli organi retroperitoneali
Gli organi retroperitoneali sono fissi e situati dietro il peritoneo parietale, non richiedendo significative variazioni di volume
Il mesentere e i legamenti
Il peritoneo forma strutture come il mesentere, che sostiene gli organi e contiene nervi e vasi sanguigni, e legamenti che forniscono stabilità agli organi
La retroperitonealizzazione degli organi
Alcuni organi sono primariamente retroperitoneali per origine embriologica, mentre altri diventano secondariamente retroperitoneali a seguito di modificazioni durante lo sviluppo
Il mesocolon trasverso divide la cavità addominale in due comparti: sovramesocolico e sottomesocolico, con distinte origini embriologiche e vascolarizzazioni
Gli organi nella regione sovramesocolica
La regione sovramesocolica ospita organi come stomaco, fegato, colecisti, milza e tratto addominale dell'esofago
Gli organi nella regione sottomesocolica
La regione sottomesocolica comprende l'intestino tenue e il colon
Il pancreas, tagliato a metà dalla radice del mesocolon trasverso, appartiene a entrambe le regioni e rappresenta un punto di anastomosi tra le due circolazioni sanguigne
Lo stomaco è un organo intraperitoneale situato nell'epigastrio, con una capacità variabile e una forma asimmetrica con due curvature
Le diverse porzioni dello stomaco
Lo stomaco è organizzato in diverse porzioni: cardias, fondo, corpo e piloro, ognuna con specifiche funzioni nella digestione
La tonaca muscolare dello stomaco
La tonaca muscolare dello stomaco è composta da tre strati di muscolatura liscia, con uno strato obliquo unico a questo organo
Il peritoneo viscerale e le sue strutture
Il peritoneo viscerale riveste la maggior parte dello stomaco, tranne dove si formano il piccolo e il grande omento
Le strutture anatomiche che impediscono il reflusso
Strutture anatomiche come l'incisura cardiale e il collare di Helvetius impediscono il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago
Lo stomaco presenta due facce, anteriore e posteriore, con rapporti diversi
La faccia anteriore dello stomaco è in contatto con il diaframma, il muscolo trasverso dell'addome, il lobo sinistro del fegato e il grande omento
La faccia posteriore dello stomaco forma il letto dello stomaco, che include il seno costodiaframmatico, la milza, la ghiandola surrenale sinistra, il rene sinistro, il tripode celiaco, le arterie freniche inferiori, il corpo del pancreas, il mesocolon trasverso e il colon trasverso
Il piloro si posiziona a livello di L1-L2, definendo il piano transpilorico
La grande curvatura dello stomaco ha rapporti con il cuore, il muscolo trasverso dell'addome e la flessura sinistra del colon
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Funzione del peritoneo
Membrana serosa che riveste cavità addominale e avvolge organi interni, influenzando percezione dolore e genesi.
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Differenza tra peritoneo parietale e viscerale
Peritoneo parietale riveste pareti interne cavità, viscerale avvolge organi. Ruoli diversi in innervazione e percezione dolore.
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Strutture passanti per la parete posteriore del peritoneo parietale
Parete posteriore è via per strutture vascolari e nervose che connettono visceri addominali.
