La cavità addominale e i suoi organi

Struttura e suddivisione della cavità addominale

La cavità addominale, situata nella regione anatomica dell'addome, è suddivisa in due compartimenti principali dal peritoneo: la cavità peritoneale e lo spazio retroperitoneale. Il peritoneo è una membrana serosa composta da due foglietti: il peritoneo parietale, che riveste le pareti interne della cavità addominale, e il peritoneo viscerale, che avvolge la maggior parte degli organi interni. Questi foglietti svolgono un ruolo fondamentale nella pratica clinica, influenzando la percezione del dolore e la sua genesi in base all'innervazione. Il peritoneo parietale si divide ulteriormente in anteriore e posteriore, con la parete anteriore caratterizzata da pieghe non correlate al tubo digerente, mentre la parete posteriore è il punto di passaggio per strutture vascolari e nervose che collegano i visceri addominali.

Organizzazione degli organi nella cavità addominale

Gli organi contenuti nella cavità addominale si classificano in intraperitoneali e retroperitoneali. Gli organi intraperitoneali, come lo stomaco e l'intestino tenue, sono mobili e quasi completamente circondati dal peritoneo, il che permette loro di cambiare dimensione e posizione. Gli organi retroperitoneali, come i reni e il pancreas, sono fissi e immobili, situati dietro il peritoneo parietale e non richiedono significative variazioni di volume. Il peritoneo forma strutture come il mesentere, che sostiene gli organi e contiene nervi e vasi sanguigni, e legamenti che forniscono stabilità agli organi. Alcuni organi sono primariamente retroperitoneali per origine embriologica, mentre altri diventano secondariamente retroperitoneali a seguito di modificazioni durante lo sviluppo.

Suddivisione e organi della cavità addominale superiore

Il mesocolon trasverso divide la cavità addominale in due comparti: sovramesocolico e sottomesocolico, con distinte origini embriologiche e vascolarizzazioni. La regione sovramesocolica ospita organi come stomaco, fegato, colecisti, milza e tratto addominale dell'esofago, mentre la regione sottomesocolico comprende l'intestino tenue e il colon. Il pancreas, tagliato a metà dalla radice del mesocolon trasverso, appartiene a entrambe le regioni e rappresenta un punto di anastomosi tra le due circolazioni sanguigne.

Anatomia e funzione dello stomaco

Lo stomaco, un organo intraperitoneale situato nell'epigastrio, è la parte espansa del canale alimentare tra esofago e intestino tenue. Ha una capacità variabile e una forma asimmetrica con due curvature, la maggiore e la minore. Lo stomaco è organizzato in diverse porzioni: cardias, fondo, corpo e piloro, ognuna con specifiche funzioni nella digestione. La tonaca muscolare dello stomaco è composta da tre strati di muscolatura liscia, con lo strato obliquo unico a questo organo. Il peritoneo viscerale riveste la maggior parte dello stomaco, tranne dove si formano il piccolo e il grande omento. Strutture anatomiche come l'incisura cardiale e il collare di Helvetius impediscono il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.

Rapporti anatomici dello stomaco

Lo stomaco presenta due facce, anteriore e posteriore, con rapporti diversi. La faccia anteriore è in contatto con il diaframma, il muscolo trasverso dell'addome, il lobo sinistro del fegato e il grande omento. La faccia posteriore forma il letto dello stomaco, che include il seno costodiaframmatico, la milza, la ghiandola surrenale sinistra, il rene sinistro, il tripode celiaco, le arterie freniche inferiori, il corpo del pancreas, il mesocolon trasverso e il colon trasverso. Dietro allo stomaco si trova la borsa omentale, seguita dalle strutture del letto dello stomaco. Il piloro si posiziona a livello di L1-L2, definendo il piano transpilorico. La grande curvatura dello stomaco ha rapporti con il cuore, il muscolo trasverso dell'addome e la flessura sinistra del colon.