Los corticosteroides son fármacos esenciales en medicina por su capacidad para reducir la inflamación y suprimir la respuesta inmune. Actúan inhibiendo mediadores inflamatorios y alterando la transcripción genética. Su uso abarca desde enfermedades autoinmunes hasta trastornos endocrinos, aunque conllevan riesgos como la osteoporosis y la hiperglucemia, requiriendo un manejo cuidadoso.
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Los corticosteroides desempeñan un papel crucial en la reducción de la inflamación y la supresión del sistema inmunológico
Inducción de proteínas inhibidoras como las lipocortinas
Los corticosteroides inhiben la fosfolipasa A2 de manera indirecta mediante la inducción de proteínas inhibidoras como las lipocortinas
Reducción de la liberación de ácido araquidónico, precursor de mediadores inflamatorios
Al inhibir la fosfolipasa A2, los corticosteroides reducen la liberación de ácido araquidónico, que es un precursor de mediadores inflamatorios
Los corticosteroides disminuyen la síntesis y liberación de citocinas proinflamatorias como el TNF-α, PAF, IL-1 y IL-6
Promoción de la gluconeogénesis hepática
Los corticosteroides promueven la gluconeogénesis hepática, lo que puede agravar la hiperglucemia en pacientes con diabetes
Estimulación del catabolismo de proteínas musculares y lipólisis
Los corticosteroides estimulan el catabolismo de proteínas musculares y la lipólisis, alterando la distribución de grasa corporal
Retención de sodio y excreción de potasio
Los corticosteroides causan retención de sodio y excreción de potasio, lo que puede conducir a alcalosis hipopotasémica
Los corticosteroides impactan el sistema inmunológico, incrementando la susceptibilidad a infecciones y alterando la cicatrización de heridas
Los corticosteroides modulan la respuesta inmune al inhibir la producción de interleucinas y otros mediadores inmunitarios
Los corticosteroides bloquean la migración de células inflamatorias como macrófagos y monocitos
El uso de corticosteroides está contraindicado en pacientes con úlceras pépticas activas, infecciones sistémicas no controladas y otras condiciones médicas graves
Los corticosteroides son fundamentales en el tratamiento de insuficiencias suprarrenales como la enfermedad de Addison
Los corticosteroides son efectivos en el manejo de reacciones alérgicas, enfermedades autoinmunes, dermatosis, asma bronquial, enfermedades inflamatorias intestinales y otros trastornos médicos
Los corticosteroides tienen un potente efecto antiinflamatorio, superior al de los AINEs, ya que pueden prevenir y revertir las manifestaciones de la inflamación
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