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Mycobacterium tuberculosis es el agente causante de la tuberculosis, una enfermedad con complejas estrategias de virulencia y transmisión. Su robusta pared celular y mecanismos de resistencia complican el diagnóstico y tratamiento, especialmente en niños y poblaciones vulnerables. La interacción con factores genéticos y socioeconómicos influye en la susceptibilidad y epidemiología de la enfermedad, presentando desafíos en la salud global.
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El complejo Mycobacterium tuberculosis incluye especies como M. bovis y M. africanum
Capas de peptidoglicano
La pared celular de M. tuberculosis está compuesta por capas de peptidoglicano, arabinogalactano, ácidos micólicos y lipoarabinomanano (LAM)
Ácidos micólicos
Los ácidos micólicos son esenciales para la resistencia y la formación de cordones característicos en M. tuberculosis
Resistencia a la decoloración
La robustez de su pared celular le confiere resistencia a la decoloración por ácidos y alcoholes, lo que facilita su identificación mediante métodos de tinción
El diagnóstico de la tuberculosis se basa en la identificación microscópica de M. tuberculosis utilizando técnicas de tinción y cultivo en medios específicos
Los glicolípidos y enzimas como la catalasa-peroxidasa son fundamentales para la supervivencia y patogenicidad de M. tuberculosis
M. tuberculosis interactúa con células alveolares y fagocíticas, lo que es crucial para la infección pulmonar
Los operones mce y sistemas de secreción tipo ESX-1 son vitales para la virulencia y la capacidad de M. tuberculosis para establecer infecciones latentes y resistir las respuestas inmunitarias
Factores genéticos pueden influir en la susceptibilidad a la tuberculosis, especialmente en poblaciones africanas
La coinfección con VIH y condiciones de inmunosupresión aumentan la vulnerabilidad a la tuberculosis
El hacinamiento y el acceso limitado a servicios de salud son determinantes significativos en la prevalencia de la tuberculosis
Las manifestaciones clínicas de la tuberculosis en niños varían con la edad, desde la tuberculosis congénita en recién nacidos hasta formas pulmonares y extrapulmonares en adolescentes
El diagnóstico de la tuberculosis en niños se basa en la evaluación clínica, factores epidemiológicos y pruebas de laboratorio
La tuberculosis con resistencia a múltiples fármacos plantea retos adicionales en el diagnóstico y tratamiento en la población infantil