Retenciones Dentarias

Conceptos Fundamentales sobre Retenciones Dentarias

Las retenciones dentarias son anomalías que ocurren durante la erupción de los dientes permanentes, un proceso que está regulado genéticamente y puede verse alterado por una variedad de factores. Se caracterizan por la interrupción total o parcial de la erupción de un diente más allá del periodo normal para la edad del individuo. Los dientes afectados pueden encontrarse parcial o completamente obstruidos por tejido óseo o por otros dientes, lo que resulta en dientes incluidos o impactados. Un diente incluido es aquel que permanece dentro del hueso maxilar con un saco pericoronario intacto, mientras que un diente impactado es aquel cuyo camino de erupción está bloqueado por un obstáculo físico. Además, se define como ectopia la condición en la que el diente incluido se sitúa en una posición anormal pero cercana a su ubicación original, y como heterotopía cuando el diente se encuentra en una posición irregular y distante de su localización normal.

Factores Etiológicos de las Retenciones Dentarias

La etiología de las retenciones dentarias es compleja e involucra múltiples factores, incluyendo teorías filogénicas, ortodónticas y genéticas. La teoría filogénica propone que la reducción en el tamaño de los huesos maxilares a lo largo de la evolución humana, junto con la disminución de la función masticatoria, ha provocado una discrepancia entre el tamaño de los huesos y el de los dientes. La teoría ortodóntica señala que las retenciones pueden deberse a problemas en el crecimiento de los maxilares o en el movimiento dental. La teoría genética sugiere que la herencia de maxilares pequeños y dientes de gran tamaño puede ser un factor etiológico. Adicionalmente, las retenciones pueden ser el resultado de factores locales, como la posición anómala del germen dentario, o sistémicos, que afectan a varios dientes y pueden tener un origen prenatal, como mutaciones genéticas, o postnatal, como enfermedades infecciosas.