La necrosis es una muerte celular patológica causada por factores como isquemia, toxinas y traumas. Se manifiesta por desnaturalización proteica y pérdida de integridad de membranas, provocando inflamación y liberación de DAMPs. Los biomarcadores como la troponina cardíaca son clave en el diagnóstico de daño tisular. Existen varios tipos de necrosis, cada uno con implicaciones clínicas específicas que ayudan en el manejo de diversas patologías.
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La necrosis es un tipo de muerte celular patológica causada por lesiones severas o estrés
Isquemia
La disminución crítica del flujo sanguíneo y del aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos puede inducir necrosis
Toxinas bacterianas o venenos
La exposición a estas sustancias puede causar necrosis en las células
Traumatismos físicos
Lesiones como quemaduras pueden inducir necrosis en las células
Enfermedades inflamatorias como la pancreatitis pueden desencadenar la necrosis al activar enzimas que degradan las células
La necrosis se manifiesta por la desnaturalización y precipitación de proteínas intracelulares
La necrosis causa la pérdida de integridad de las membranas celulares y la liberación de sus contenidos al espacio extracelular
La acción de enzimas lisosómicas y la liberación de patrones moleculares asociados a daño estimulan una respuesta inflamatoria local en la necrosis
La necrosis conlleva la liberación de proteínas intracelulares específicas al torrente sanguíneo
La detección de biomarcadores de necrosis es crucial para el diagnóstico temprano y la orientación del tratamiento en diversas patologías
La irreversibilidad de la necrosis se establece cuando las células ya no pueden recuperar la función mitocondrial y presentan daños estructurales en la membrana plasmática
Incremento en la afinidad por tinciones eosinófilas
Las células necróticas presentan un aumento en la afinidad por tinciones eosinófilas
Vacuolización del citoplasma
En la necrosis, se observa una vacuolización del citoplasma en las células
Alteraciones en los núcleos
Los núcleos pueden experimentar procesos como cariolisis, picnosis o cariorrexis en la necrosis
La necrosis se puede observar bajo microscopía electrónica, evidenciando rupturas de la membrana y dilatación de las mitocondrias
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Factores etiológicos de la necrosis
Isquemia, toxinas, quemaduras, agentes químicos, enzimas degradativas.
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Consecuencia de la isquemia
Disminución del flujo sanguíneo y aporte de oxígeno/nutrientes.
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Resultado final de la necrosis
Destrucción irreversible de componentes celulares vitales.
