Las técnicas de percusión y auscultación son cruciales para el diagnóstico de patologías pleuropulmonares. Permiten identificar síntomas como hipersonoridad, estertores y disminución de sonidos respiratorios. Los síndromes pleuropulmonares se clasifican en secos y exudativos, con condiciones como la pleuritis seca y el derrame pleural. El derrame pleural se caracteriza por acumulación de líquido en el espacio pleural, mientras que el neumotórax implica aire en dicho espacio, ambos con signos clínicos específicos.
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La percusión puede revelar una resonancia aumentada que sugiere la presencia de aire atrapado por hiperdistensión pulmonar
Inspiración y espiración
Durante la auscultación, se pueden identificar disminuciones en los sonidos respiratorios, con una inspiración más breve y una espiración más larga
Roncantes y sibilantes
Durante la auscultación, se pueden escuchar estertores roncantes y sibilantes que sugieren obstrucción de las vías aéreas, edema o broncoespasmo
Crepitantes
En ciertas condiciones, también se pueden escuchar estertores crepitantes durante la auscultación
Los síndromes secos incluyen condiciones como la pleuritis seca y la paquipleuritis
Los síndromes exudativos abarcan el derrame pleural y el neumotórax
El derrame pleural se caracteriza por una disminución de la movilidad torácica y de las vibraciones vocales en la palpación
Línea de Damoiseau
La percusión puede revelar un sonido mate en las zonas basales, limitado superiormente por la línea de Damoiseau
Durante la auscultación, se puede demostrar una disminución o ausencia de los sonidos respiratorios en las áreas afectadas
El neumotórax se define por la acumulación de aire en el espacio pleural, que puede ser secundario a una lesión pulmonar o de la pared torácica
Durante la auscultación, se puede revelar una ausencia de sonidos respiratorios en el neumotórax
El neumotórax puede provocar un desplazamiento del mediastino hacia el lado afectado
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Hipersonoridad en percusión
Indica aire atrapado por hiperdistensión pulmonar, posible extensión a espacios intercostales inferiores y áreas supraclaviculares.
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Disminución de sonidos respiratorios
Sugiere transmisión vocal atenuada a través de los hemitórax, posible patología pleuropulmonar.
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Estertores crepitantes
Asociados a condiciones como edema o broncoespasmo, audibles en auscultación.
