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Sulfamidici e cotrimoxazolo sono antibiotici che inibiscono la sintesi dell'acido folico nei batteri, essenziali per la loro proliferazione. Utilizzati in varie infezioni, hanno effetti sinergici ma presentano limitazioni come nefrotossicità e reazioni di ipersensibilità. Il cotrimoxazolo, combinazione di trimetoprim e sulfametoxazolo, è efficace contro Pneumocystis jirovecii e altre infezioni, con una buona tollerabilità se monitorato correttamente.
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I sulfamidici inibiscono l'enzima diidropteorato sintetasi nei batteri, bloccando la sintesi dell'acido folico e impedendo la produzione di componenti essenziali per la loro proliferazione
Effetti collaterali
L'uso dei sulfamidici è limitato a causa di effetti collaterali come nefrotossicità, reazioni di ipersensibilità, anemie emolitiche e epatotossicità
Utilizzo come monoterapia
A causa delle limitazioni e degli effetti collaterali, i sulfamidici sono raramente utilizzati come monoterapia
Il cotrimoxazolo, una combinazione di trimetoprim e sulfametoxazolo, agisce in sinergia inibendo due enzimi coinvolti nella sintesi dell'acido folico nei batteri
Il cotrimoxazolo è ampiamente utilizzato nel trattamento di varie infezioni batteriche grazie alla sua azione sinergica
Il cotrimoxazolo è generalmente ben tollerato, ma può causare reazioni avverse come eruzioni cutanee, disturbi gastrointestinali e alterazioni ematologiche
I farmaci antifungini si dividono in agenti topici e sistemici, utilizzati rispettivamente per le micosi superficiali e le infezioni fungine invasive
Amfotericina B
L'amfotericina B si lega all'ergosterolo nella membrana cellulare dei funghi, formando canali ionici che alterano la permeabilità e portano alla morte del fungo
Triazoli
I triazoli inibiscono un enzima coinvolto nella sintesi dell'ergosterolo, caratterizzandosi per un ampio spettro d'azione e una minore incidenza di resistenza
Echinocandine
Le echinocandine agiscono inibendo la sintesi del glucano nella parete cellulare fungina
Griseofulvina
La griseofulvina interferisce con la funzione dei microtubuli, impedendo la mitosi cellulare
La flucitosina è un antimetabolita che inibisce la sintesi del DNA e RNA fungino
Gli imidazoli inibiscono la sintesi dell'ergosterolo e sono utilizzati principalmente per le micosi cutanee