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La fondazione del sistema sanitario cinese post-1949 ha segnato un'era di cambiamenti radicali, con l'introduzione di schemi assicurativi e l'espansione dell'accesso alle cure. Le riforme economiche del 1978 hanno portato a un declino del welfare, ma le iniziative del nuovo millennio e le riforme del 2009 hanno cercato di ridurre le disparità, nonostante le sfide poste dal sistema hukou.
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Il Partito Comunista Cinese implementò un'economia pianificata e centralizzò il sistema sanitario nazionale
Tutti gli ospedali vennero nazionalizzati e si diede avvio a un'ampia rete di strutture sanitarie, estendendosi dalle metropoli fino alle comunità rurali più remote
Nel 1950, il governo lanciò iniziative educative per promuovere la salute pubblica, con un'enfasi particolare sulla prevenzione delle malattie e sui programmi di vaccinazione
Nel 1951 venne istituito lo Schema Assicurativo del Lavoro, destinato ai lavoratori delle imprese statali e finanziato congiuntamente dalle aziende e dallo stato
Nel 1952 venne istituito lo Schema Assicurativo Governativo, destinato ai funzionari pubblici, insegnanti e studenti e finanziato congiuntamente dalle aziende e dallo stato
I piani assicurativi miravano a fornire una copertura delle spese mediche ospedaliere per i loro iscritti, finanziata congiuntamente dalle aziende e dallo stato
Le riforme economiche introdotte nel 1978 portarono a un significativo sviluppo economico, ma causarono anche il declino del sistema di welfare e la transizione da un'economia pianificata a una di mercato socialista
Le riforme economiche portarono a un aumento delle disparità tra le regioni più ricche e quelle più povere, e tra le aree urbane e quelle rurali
Con la dissoluzione delle comuni agricole nel 1983 e la riduzione dei finanziamenti statali, il Sistema Medico Cooperativo rurale crollò, portando a una riduzione dell'attenzione alla prevenzione e alla sanità pubblica
Alla fine degli anni '90, il governo cinese iniziò a riconoscere le lacune del sistema sanitario e introdusse riforme volte a migliorare l'accesso alle cure sanitarie e a fornire una protezione finanziaria contro le spese mediche eccessive
Nel 2005, la campagna per la costruzione di una "società armoniosa" mirò a bilanciare lo sviluppo economico con il progresso sociale, con riforme che includevano lo sviluppo dell'assicurazione sanitaria, in particolare nelle aree rurali
Nel 2009, il governo cinese lanciò una nuova fase di riforme sanitarie con l'intento di assicurare un'assistenza medica di base sicura, accessibile ed efficiente per l'intera popolazione