Organizzazione delle aziende sanitarie

Procedura di Istituzione delle Strutture Semplici nell'Atto Aziendale

L'Atto Aziendale è un documento fondamentale che disciplina l'organizzazione interna delle aziende sanitarie, specificando le modalità di istituzione delle strutture semplici (SS) all'interno delle strutture complesse (SC). La creazione di una SS avviene attraverso una delibera del Direttore Generale, che ne stabilisce le funzioni e l'inserimento in una SC determinata. Le SS hanno compiti che si integrano con quelli della SC di appartenenza, pur mantenendo una propria specificità. La proposta di istituzione di una SS può essere avanzata dal direttore della SC, con il consenso del responsabile del dipartimento di riferimento. È importante notare che l'istituzione di una SS non comporta modifiche all'Atto Aziendale preesistente.

Gestione delle Risorse e Obiettivi di Spesa nell'Atto Aziendale

L'Atto Aziendale prevede che il numero di strutture complesse e semplici debba essere proporzionato alle risorse finanziarie disponibili, evitando di ricorrere a finanziamenti extra dal bilancio regionale. In Sardegna, l'eccezione al limite del 20% di Strutture Semplici Dipartimentali rispetto al totale delle SS è stata motivata dalla necessità di assicurare la continuità dei servizi essenziali negli ospedali di Alghero e Ozieri. Questa decisione ha permesso di ottimizzare il numero di Strutture Complesse, garantendo la prestazione dei servizi e l'autonomia delle specialità fondamentali, nonostante le difficoltà logistiche. L'implementazione di SSD in aree come cardiologia, pediatria, oculistica e oncologia ha contribuito a mitigare la carenza di specialisti e a evitare l'istituzione di nuove SC.

Norme Finali e Transitorie per l'Attuazione dell'Atto Aziendale

L'Atto Aziendale entra in vigore con l'approvazione della Giunta Regionale e abroga le precedenti disposizioni incompatibili. Per le materie non espressamente regolate, si applicano le normative nazionali e regionali vigenti in materia di riforma del Servizio Sanitario e di organizzazione amministrativa. Inoltre, si stabilisce la cessazione dei Comitati di Distretto e della Conferenza Territoriale Sanitaria e Socio-Sanitaria entro un termine prestabilito, con una successiva ristrutturazione in linea con le direttive dell'Atto.

Regolamenti Attuativi e Gestione delle Emergenze

L'Atto Aziendale, documento di carattere organizzativo, prevede l'emanazione di regolamenti aziendali specifici per la sua attuazione. Fino all'entrata in vigore di nuovi regolamenti, restano validi quelli esistenti, a condizione che non siano in contrasto con il nuovo Atto. I regolamenti attuativi devono essere formulati entro 12 mesi dall'adozione dell'Atto. Per garantire una gestione coordinata delle emergenze, è possibile stipulare protocolli di intesa e convenzioni tra varie entità sanitarie, come l'ASL e l'AOU di Sassari, per condividere servizi e competenze specialistiche.

Organizzazione Territoriale dei Servizi Sanitari

L'Atto Aziendale definisce con precisione l'organizzazione dei servizi sanitari sul territorio, con allegati che dettagliano gli organigrammi delle strutture e la localizzazione delle Case e Ospedali di Comunità. Queste strutture, identificate come HUB o SPOKE, sono situate in diversi comuni e forniscono servizi poliambulatoriali, assicurando l'accessibilità alle cure per i cittadini. Le Case di Comunità e gli Ospedali di Comunità (OdC) fungono da centri di riferimento per la salute a livello locale, contribuendo a diminuire le disparità nell'accesso alle cure e a rafforzare l'integrazione tra i servizi ospedalieri e quelli territoriali.