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El equilibrio entre la desmineralización y la remineralización es clave para la salud dental. La saliva juega un rol crucial, neutralizando ácidos y transportando iones para reparar el esmalte. El control del biofilm dental y la gestión de la microbiota oral mediante una dieta equilibrada y buena higiene son esenciales para prevenir caries y enfermedades periodontales.
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La desmineralización ocurre cuando el pH en la boca cae por debajo de 5.5, permitiendo que los ácidos orgánicos disuelvan la apatita carbonatada del esmalte
Proceso natural de reparación
La remineralización es un proceso natural de reparación en el que los minerales se reintegran en el esmalte dental a partir de la saliva
Fluoruro
El fluoruro presente en la saliva y en productos dentales puede transformar la apatita en fluorapatita, fortaleciendo el esmalte dental
La saliva es esencial para prevenir la caries dental, ya que facilita la remineralización, neutraliza los ácidos bucales y transporta iones beneficiosos para la reparación del esmalte
El biofilm dental se forma a través de etapas de adhesión, colonización, formación de matriz, crecimiento y dispersión
Estrategias químicas
Se emplean estrategias químicas como el uso de dentífricos y enjuagues bucales con agentes antimicrobianos para controlar la formación de biofilm
Uso de clorhexidina
La clorhexidina es uno de los agentes más efectivos para disminuir la carga bacteriana y prevenir la acumulación de placa, aunque su uso debe ser controlado para evitar efectos secundarios
Origen y formación
La placa supragingival se origina con una película adquirida de proteínas salivales y se forma a través de la adhesión de bacterias
Mineralización y cálculo dental
Con el tiempo, la placa supragingival puede mineralizarse y convertirse en cálculo dental
Ubicación y composición
La placa subgingival se localiza en el surco gingival y está compuesta principalmente por bacterias anaerobias
Variación con la salud periodontal
La composición de la microbiota subgingival varía con la salud periodontal, y ciertas especies bacterianas pueden indicar enfermedad periodontal
La microbiota oral metaboliza carbohidratos para obtener energía, lo que puede producir ácidos y reducir el pH bucal, favoreciendo la caries dental
Placa supragingival y subgingival
La placa supragingival contiene una mezcla de bacterias aerobias y anaerobias facultativas, mientras que la placa subgingival es mayoritariamente anaerobia
Influencia de la dieta y la higiene oral
Una dieta equilibrada y una buena higiene oral son fundamentales para mantener un equilibrio saludable de la microbiota oral