Malattie infettive causate da batteri

Manifestazioni Cliniche e Diagnosi della Tuberculosi

La tuberculosi (TBC) è una malattia infettiva causata dal Mycobacterium tuberculosis, che colpisce prevalentemente i polmoni ma può interessare anche altri organi. La forma primaria di TBC può essere asintomatica, ma in alcuni casi si manifesta con sintomi generali come febbre e malessere. La TBC polmonare progressiva primaria, più comune in soggetti immunocompromessi, si caratterizza per tosse prolungata, espettorato, emottisi e difficoltà respiratorie. La TBC post-primaria, o reattivazione, si verifica quando il bacillo, dopo un periodo di latenza, riattiva l'infezione, portando a sintomi più gravi come tosse cronica, dolore toracico e perdita di peso. La TBC extrapulmonare può interessare linfonodi, pleura, apparato genito-urinario, sistema nervoso centrale e scheletro. La TBC miliare è una forma disseminata che si manifesta con lesioni granulomatose in vari organi.

Strumenti di Diagnosi per la Tuberculosi

La diagnosi di TBC si basa su esami diretti e indiretti. Gli esami diretti includono l'esame microscopico dell'espettorato con colorazioni specifiche come la Ziehl-Neelsen, che evidenzia i bacilli in rosso su sfondo blu, e la coltura su terreni speciali come Lowenstein-Jensen, che richiede diverse settimane per la crescita delle colonie. I metodi molecolari, come la reazione a catena della polimerasi (PCR), offrono risultati più rapidi e specifici. Gli esami indiretti comprendono il test cutaneo alla tubercolina (Mantoux) e gli Interferon-gamma release assays (IGRA), che valutano la risposta immunitaria specifica all'agente patogeno.